28 Il libro bianco sulle bronchiectasie Queste differenze possono influenzare l’approccio diagnostico in base alla regione geografica e alla prevalenza locale delle diverse eziologie. Conclusioni La diagnosi di bronchiectasie richiede un alto indice di sospetto clinico, soprattutto nei pazienti con tosse cronica e infezioni respiratorie ricorrenti. La TAC torace ad alta risoluzione rimane l’esame diagnostico fondamentale, mentre l’indagine eziologica dovrebbe essere guidata da un approccio sistematico basato sulla presentazione clinica del paziente e sulla sua storia anamnestica. Nonostante i progressi nella comprensione delle bronchiectasie, circa il 40-45% dei casi rimane di origine sconosciuta (idiopatico), evidenziando la necessità di ulteriori ricerche in questo campo. La diagnosi precoce e l’identificazione della causa sottostante, quando possibile, sono cruciali per una gestione ottimale della malattia e per prevenire la progressione e le complicanze associate. La collaborazione tra medici di medicina generale e specialisti pneumologi è essenziale per ridurre il ritardo diagnostico e migliorare la gestione di questa condizione complessa ed eterogenea. Un’adeguata formazione dei medici di base sul riconoscimento dei sintomi sospetti e sull’appropriatezza della richiesta di TAC torace potrebbe significativamente migliorare i tempi di diagnosi e l’outcome dei pazienti. CAPITOLO 3
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