114 Il libro bianco sulle bronchiectasie Broncodilatatori – Farmaci che rilassano la muscolatura liscia bronchiale migliorando il passaggio dell'aria, utilizzati nelle bronchiectasie quando coesiste ostruzione delle vie aeree. Broncoscopia – Procedura endoscopica che permette di visualizzare direttamente le vie aeree e di ottenere campioni per analisi microbiologiche attraverso lavaggio o biopsia. BSI (Bronchiectasis Severity Index) – Sistema di punteggio che valuta la gravità delle bronchiectasie basandosi su parametri clinici, radiologici e microbiologici . Correla con il rischio di morbidità e mortalità. Capsula polisaccaridica – Rivestimento protettivo di alcuni batteri che li rende più virulenti e resistenti alle difese immunitarie; presente in Pseudomonas aeruginosa. Ceftazidime/avibactam – Combinazione antibiotica di nuova generazione efficace contro Pseudomonas aeruginosa multiresistente, utilizzata nelle infezioni gravi ospedaliere. Ceftolozane/tazobactam – Antibiotico beta-lattamico combinato con inibitore delle beta-lattamasi, efficace contro ceppi di Pseudomonas resistenti ai carbapenemi. Challenge test – Test fuinzionale respiratorio utilizzato per valutare la tollerabilità di antibiotici somministrati per via inalatoria prima di iniziare una terapia a lungo termine con gli stessi. Circolo vizioso (Vicious Vortex) – Meccanismo patogenetico delle bronchiectasie in cui infezione, infiammazione e compromissione della clearance mucociliare si alimentano reciprocamente. Claritromicina – Antibiotico appartenente alla classe dei macrolidi utilizzato a cicli e come trattamento a lungo termine delle bronchiectasie per le sue proprietà antinfiammatorie e antibatteriche. Clearance mucociliare – Meccanismo naturale di pulizia delle vie aeree attraverso il movimento delle ciglia e la produzione di muco; risulta compromesso nelle bronchiectasie. Colistimetato sodico – Antibiotico polimixinico somministrato per lo più per via inalatoria nel trattamento delle infezioni croniche da Pseudomonas aeruginosa nelle bronchiectasie. Colonizzazione batterica cronica – Presenza persistente di batteri nelle vie aeree che non viene eliminata dal trattamento antibiotico; spesso precede l'infezione cronica. Comorbidità – Presenza di altre malattie oltre alle bronchiectasie (come BPCO, asma, malattie cardiache) che possono influenzare il decorso e il trattamento. Corticosteroidi inalatori – Farmaci antinfiammatori steroidei somministrati topicamente nelle vie aeree, utilizzati con cautela nelle bronchiectasie per l’auementodel rischio di infezioni. CFTR (Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator) – Proteina-canale che regola il trasporto di cloro nelle cellule. Le sue mutazioni causano la fibrosi cistica ed alcune forme di bronchiectasie. Deficit di alfa-1 antitripsina – Malattia genetica caratterizzata dalla carenza di una proteina che protegge i polmoni dall'elastasi neutrofilica, può causare bronchiectasie ed enfisema, oltre a disfunzione epatica. Delafloxacina – Antibiotico della classe dei fluorochinoloni di nuova generazione con attività contro Pseudomonas aeruginosa, anche in ceppi resistenti alla ciprofloxacina. INDICE ANALITICO DEI TERMINI
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